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疤痕子宮再育需謹慎

發布時間:2019-04-14 10:38:08 訪問次數:397
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      自單獨兩孩政策實施以來,高齡產婦增多,疤痕子宮再生育帶來的風險不可小覷。疤痕子宮孕期的管理、疤痕妊娠和胎盤植入等高危妊娠的早期識別、處理策略等問題,已引起醫院高度關注。
      據介紹,疤痕子宮是指子宮因前次剖宮產、肌瘤剔除、子宮穿孔修補術等留存疤痕者。疤痕子宮孕婦容易出現前置胎盤,即孕28周后胎盤附著于子宮下段,下緣到達或覆蓋宮頸內口。如果胎盤附著在原子宮疤痕部位,并侵入子宮壁肌層,往往會引起產后大出血,甚至危及產婦生命。
      在疤痕子宮再育的孕婦中,因兇險性前置胎盤等因素造成產后大出血的并不罕見,若處理不及時或方法不當,常常為搶救產婦生命而不得不切除子宮。因此專家提出,有疤痕子宮的婦女孕前應前往專業醫院進行愈合情況評估,一般術后2年~3年,子宮瘢痕肌肉化的程度才能達到最佳狀態。一旦懷孕,一定要進行正規產檢,尤其是孕早期B超檢查,了解胚囊的種植部位非常重要。針對疤痕子宮妊娠的婦女,B超報告應遵循規范,明確指出胚囊種植部位是否與原剖宮產切口有關,從而對切口妊娠進行早診斷、早處理。
 

岳陽市婦幼保健院健康教育科
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