2024年10月30日,可能是袁爸爸一生最難忘的日子,他好不容易得來的龍寶寶生下來還沒來得及仔細瞧一眼,就被下病危住進了新生兒重癥監護病房(NICU)!
10月30日清晨5點20分,夜色還未褪去,岳陽市婦幼保健院新生兒科的急救電話突然響起:“喂!我們這里是臨湘X醫院,有一個寶寶生下來情況很不好,呼吸很差,搶救有困難,需要協助搶救、緊急轉診!”新生兒科主任許德權主任醫師得到消息后,第一時間緊急調配轉運暖箱及轉運呼吸機,安排經驗豐富的總住院和副主任護師出診臨湘,并通知科室準備好搶救單元,成立搶救團隊。
早上7點多,正是上班高峰期,市婦幼保健院的救護車一路警笛長鳴,將寶寶轉診至市危重新生兒救治中心(掛靠在岳陽市婦幼保健院新生兒科),許德權主任親自帶著搶救團隊的成員在急診科門口接診。經評估,患兒初步診斷為新生兒急性呼吸窘迫綜合征、新生兒窒息、新生兒敗血癥、多器官功能損害、新生兒缺氧缺血性腦病 、新生兒肺動脈高壓、肺出血、新生兒休克、新生兒貧血。隨即,醫學影像科及超聲科急診床旁檢查,發現患兒胸腔有大量積液,許德權主任立即指揮搶救團隊行右側胸腔穿刺術。
自新生兒科成立以來,這是首例大量胸腔積液的患兒,抽出的液體并非是書上說的黃色乳糜液,而是鮮紅色的不凝液體,經化驗不完全支持乳糜,胸腔積血也不能排除,但寶寶生命體征很不穩定,已無法承受再次轉院的風險。許德權主任告知袁爸爸初步考慮的診斷:寶寶可能患上了發病率僅十萬分之一的罕見疾病“先天性乳糜胸”,死亡率可達20%—50%。聽到診斷,袁爸爸痛苦萬分,他還來不及整理自己的情緒,工地上的電話一個接一個不停打進來,為了生存,他得面對超負荷的工作,為了寶寶,他得承擔人財兩空的風險,為了剛生產的妻子,他得裝作若無其事。
針對寶寶的病情,新生兒科并沒有退縮,在極力安撫家屬情緒的同時,查閱文獻、請教專家、借鑒其他醫院成功的經驗,詳細分析、深入討論病情,擬定個性化的治療方案:有創呼吸機輔助通氣、iNO吸入治療、肺表面活性物質替代治療、糾正休克、右側胸腔閉式引流、輸注紅細胞、白細胞、血漿、球蛋白、抗感染……,搶救團隊每隔2小時評估一次病情,根據胸腔積液的引流量酌情調整治療方案,護理人員24小時特護值班,密切監測各項指標,發現問題及時報告。在新生兒科醫護人員的專業治療及精心護理下,禁食7天后,寶寶終于吃到了他人生中第一口奶——99%強化中鏈脂肪酸奶粉。寶寶的病情一天天好轉起來,經過16天的救治,復查肺部彩超無明顯異常,生命體征平穩。
在多次拒絕了家屬的紅包及特產后,袁爸爸和袁媽媽一起來接寶寶回家時,為新生兒科團隊送上了一面錦旗,袁爸爸說,“曾有那么一刻,我們想過放棄,是你們給了我們信心和勇氣,你們是孩子的再生父母!感謝你們!”夫妻倆表示,新生兒科的技術讓他們信賴,服務暖心又貼心,后期也會遵醫囑定期來院隨訪,共同呵護孩子健康成長。
撰稿:新生兒科 晏星
一審:余丹
二審:王禮保 許德權
三審:黃絢