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腹痛是一種癥狀，其病因錯(cuò)綜復(fù)雜，全身性疾病、胃腸道器質(zhì)性病變或功能性改變等多種因素都可能引發(fā)腹痛。

小孩子在表述腹痛部位與性質(zhì)時(shí)往往不夠清晰準(zhǔn)確，家長(zhǎng)務(wù)必密切留意病情的變化，盡早明確腹痛的根源，采取恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福员Ｕ虾⒆拥慕】蹬c安全。

常見(jiàn)原因有哪些？

01丨腸痙攣

又被稱(chēng)為腸絞痛，是致使小兒出現(xiàn)急性腹痛的極為常見(jiàn)的因素之一。其在 3 個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒群體中較為多發(fā)，這類(lèi)嬰兒通常易激動(dòng)、興奮且煩躁不安。腸痙攣大多發(fā)生于夜間時(shí)段，其中晚上 6 點(diǎn)至半夜期間發(fā)作程度最為劇烈。

02丨急性腸套疊

在嬰兒期最為常見(jiàn)，尤其以 4 至 10 個(gè)月大的嬰兒更為多見(jiàn)。2 歲后隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病幾率會(huì)逐年降低。

該病癥的主要癥狀表現(xiàn)為：

其一，腹痛，常致使小兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧；

其二，嘔吐現(xiàn)象；

其三，腹脹情況；

其四，腹部會(huì)呈現(xiàn)臘腸樣包塊；

其五，患兒大便可能呈現(xiàn)粉紅色、果醬樣，甚至出現(xiàn)血性大便等狀況。

03丨嵌頓性疝

就是陰囊區(qū)或陰唇部位腫塊突出后無(wú)法還納腹腔。一旦疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，體格檢查在腹股溝或陰囊內(nèi)可見(jiàn)橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯，嵌頓時(shí)間久者皮膚可見(jiàn)紅腫。

疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會(huì)較少，如不及時(shí)處理，可進(jìn)一步發(fā)展為絞窄疝，即嵌頓物缺血壞死。

04丨急性腸系膜淋巴結(jié)炎

是指由于上呼吸道感染引起的回腸、大腸區(qū)腸系膜淋巴結(jié)的炎癥。

最常見(jiàn)的是病毒感染，如柯薩奇 B 病毒、EB 病毒等。這些病毒感染上呼吸道后，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)腸系膜淋巴結(jié)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。

細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致，如葡萄球菌、鏈球菌等。

會(huì)導(dǎo)致兒童腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。

05丨急性闌尾炎

它是由于闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染等因素引起的闌尾急性炎癥。

腹痛，有些最初表現(xiàn)在上腹部或臍周痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹；有些表現(xiàn)為右下腹痛，癥狀加重時(shí)可表現(xiàn)為全腹疼痛。

胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉等。

全身癥狀：寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。

孩子腹痛家長(zhǎng)怎么辦？

寶寶遭受腸絞痛折磨時(shí)，會(huì)極為難受，往往會(huì)大聲哭鬧不止，小臉漲得通紅，身體不停翻滾，雙腿交替蹬踹，腹部也呈現(xiàn)緊張狀態(tài)。

家長(zhǎng)一旦察覺(jué)寶寶出現(xiàn)這些表現(xiàn)，需讓寶寶臥床好好休息。

一般建議采用非止痛性的安撫方法，例如在靜謐的環(huán)境里，以每秒 1 至 3 次的節(jié)律輕輕搖動(dòng)寶寶腹部，如此這般，或許能讓患兒逐漸平靜下來(lái)。

倘若癥狀一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，必須立刻前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

孩子腹痛誤區(qū)

發(fā)現(xiàn)寶寶肚子疼時(shí)喂止疼藥（×）

寶寶出現(xiàn)肚子疼的狀況時(shí)。

家長(zhǎng)可以輕柔地用手對(duì)寶寶腹部進(jìn)行按摩。但要是寶寶的癥狀持續(xù)無(wú)法得到緩解，甚至出現(xiàn)加重的趨勢(shì)，那么家長(zhǎng)務(wù)必及時(shí)帶寶寶前往醫(yī)院就診。

需要特別注意的是，家長(zhǎng)切不可自行給寶寶喂服止疼藥，因?yàn)檫@樣做極有可能掩蓋寶寶的真實(shí)病情，進(jìn)而導(dǎo)致延誤診斷與治療的最佳時(shí)機(jī)，給寶寶的健康帶來(lái)更大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。

外科簡(jiǎn)介

外科分為小兒、普通外科，乳甲外科和泌尿盆底外科，外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)力量雄厚。

小兒、普通外科

小兒、普通外科是以小兒外科為特色，兼治其它成人普通外科疾病的科室。為岳陽(yáng)市唯一的先天性結(jié)構(gòu)畸形救助定點(diǎn)醫(yī)院，擁有一支高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍和一批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，聘請(qǐng)武漢協(xié)和醫(yī)院和湖南省兒童醫(yī)院小兒外科專(zhuān)家來(lái)我院開(kāi)展教學(xué)和指導(dǎo)。

小兒外科能開(kāi)展各種體表腫瘤、先天性肌性斜頸、先天性消化道發(fā)育畸形、先天性膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、腸套疊、小兒疝、闌尾炎、各種腹腔及腹膜后腫瘤、包皮環(huán)切、隱匿性陰莖成型、隱睪下降固定、睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定、精索靜脈曲張高位結(jié)扎、尿道下裂成型等手術(shù)。

聯(lián)系電話：0730-8600642

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供稿：外科 張敏  編輯：宣傳辦

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欄目：婦幼健康科普